Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Поиск
188990, Ленинградская обл, Выборгский р-н, Светогорск г, Победы ул, дом № 22
Наш адрес
(81378) 6-06-80
e-mail: adm@mo-svetogorsk.ru

Приемная
09.10.2017

Укрепление – это плюс! 

6 октября в администрации МО «Светогорское городское поселение» состоялось обсуждение реорганизации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Выборгская межрайонная больница» путем присоединения к нему Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Светогорская районная больница». На встрече присутствовали: П.Н. Рязанов, заместитель председателя Комитета по здравоохранению Ленинградской области, И.В. Исмагилова, главный врач ГБУЗ ЛО «Выборгская МБ», Л.В. Кириенко, главный врач ГБУЗ ЛО «Светогорская РБ», Р.А. Генералова, глава МО "Светогорское городское поселение", С.В. Давыдов, глава администрации МО "Светогорское городское поселение", А.В. Ренжин, заместитель главы администрации МО "Светогорское городское поселение", З.Н. Чеперегина, председатель общественной организации «Центр «ЭНСО», А.А. Самарина, председатель Общественного совета МО "Светогорское городское поселение", В.А. Филатчев, староста д. Лосево, Т.М. Костарева, секретарь Общественного совета, специалист по связям с общественностью ГБУЗ ЛО «Выборгская МБ», представители общественности Светогорска, Ворошилово, Лесогорского, Лосево. 

Своё вступительное слово П.Н. Рязанов посвятил предыстории вопроса реорганизации в целом. 
Такое решение было принято в соответствии с Гражданским кодексом РФ, Федеральным законом от 12 января 1996 года №7-ФЗ «О некоммерческих организациях» и постановлением Правительства Ленинградской области от 30 апреля 2015 года №139 «Об утверждении Порядка принятия решения о создании, реорганизации и ликвидации государственных учреждений Ленинградской области, проведения реорганизации и ликвидации государственных учреждений Ленинградской области и изменения их типа». Также Павел Николаевич подробно остановился на вопросах здравоохранения, на том, из чего строится организация медицинской помощи в Ленинградской области и в Выборгском районе, в частности. 
Медицина не стоит на месте. Те нормы, методики лечения, лекарственные препараты, которые были применимы ещё несколько десятилетий назад, на сегодняшний день устарели, и в настоящее время, применительно к некоторым заболеваниям, происходит даже уход от консервативных мер, от инъекций, от госпитализации. Часто организация медицинской помощи осуществляется амбулаторно и это правильно: больной находится в привычных домашних условиях, исключается внутрибольничная инфекция, он получает таблетированное лечение. В других случаях, напротив, только в стационаре можно получить высококачественную медицинскую помощь, например, протезирование суставов или операцию на сердце и т.п. Финансирование отрасли здравоохранения не стало хуже! Это неверное суждение. Нормы финансирования существуют. Всё, что бесплатно, всегда нормировано. Распределение объёмов происходит пропорционально учёту количества населения, таким образом, происходит соответствующий раздел финансовых средств между больницами. Надо укреплять юридические лица, хотя бы в масштабах района, дабы избежать двойных затрат, в случае если потребуется помощь специалиста, которого не имеет та или иная больница. Речь о сокращении объёмов средств ОМС не идёт! Ничего существующего, на первом этапе объединения, в структуре больницы ломаться не будет. Все отделения будут работать. Количество ставок врачей, коек, объёмов финансирования, уровень заработной платы, не уменьшается! Уже известно, что существует кадровый дефицит, и это ещё одна из причин, по которой было принято решение о реорганизации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Выборгская межрайонная больница». 
В настоящее время осуществляется ряд юридических мероприятий по слиянию двух больниц. 

Зинаида Чеперегина: Губернатор ЛО при встрече лично успокоил наше население, что слияния больниц не будет, почему он изменил своё решение? У нас и так не хватает врачей, что даст нам это объединение? Мы уже и сейчас ездим в Выборгскую больницу, так как нет специалистов, а что будет дальше? Это 500 рублей на дорогу туда-обратно… Согласно Конституции - каждый человек имеет право на бесплатную медицинскую помощь! Для чего нам это укрупнение? У нас и так уже происходит деградация… Хотелось бы услышать конкретику, что мы получим от объединения? 

Павел Рязанов: Если у вас происходит «деградация», о чём Вы сказали, значит, речь не идёт о том, что так всё хорошо в Светогорске, что «отвяжитесь от нас»! Так? Значит, всё-таки, плохо! И Вы требуете принятия каких-то решений, так? Вот поэтому мы и приняли управленческое решение о реорганизации. Я уже говорил и повторюсь, что каждый житель Светогорска, согласно статьи 41 Конституции РФ, может получить бесплатную амбулаторную помощь по месту жительства. Никто этого права у жителей не отбирает. Никто не заставит ехать жителей к специалисту в Выборг и тратить 500 рублей на дорогу. Речь идёт о том, что руководитель Выборгской межрайонной больницы должен будет найти такое решение, чтобы этот врач появился в Светогорске. Каким образом? Это будет его «головная боль»: либо будет решать кадровый вопрос, либо совершать манёвр - отправлять своего сотрудника в Светогорскую больницу. Вот именно такая возможность появляется при объединении! 

Вопрос из зала: Вы говорите, что финансирование не уменьшится, ничего не поменяется, не изменится в худшую сторону, но…у нас уже поменялось в худшую сторону! Это вопрос о «Скорой помощи»! Теперь мы ждём приезда «Скорой помощи», порой, два часа. Куда уж лучше?! 
Верните нам диспетчеров! 

П. Рязанов: А при чём здесь диспетчер? Как связан приём звонка и обслуживание кареты «Скорой помощи»? Две машины на обслуживании в Светогорске – две бригады как дежурило, так и дежурит. Давайте вернём всё обратно, но тогда ваша машина отправится с больным в Сестрорецк или в ЛОКБ, а на экстренную помощь не будет экипажа. Так лучше?! 

Сергей Давыдов: Решение Губернатора ЛО было направлено на то, чтобы ресурсами Выборгской больницы закрывать проблемы, которые существуют в Светогорской больнице. Если не хватает по штату специалиста, Ирина Викторовна, главный врач Выборгской больницы, направит к нам сюда такого врача. Манёвр кадрами будет возможен в рамках единого юридического лица. Так же и с экипажами «Скорой помощи». Если у Светогорска в какой-то момент нет машины, её отправляют из Выборга. Конечно, это увеличивает время пути. Пусть через 40 минут, но помощь придёт! Нежели её не будет совсем. Ирина Викторовна будет решать и эту проблему. На сегодняшний день существует два направления скорой помощи: экстренная и неотложная. И это опять же управленческое решение - давайте дождёмся, как это будет работать в рамках одного юридического лица. 

Ирина Бердникова: Почему нельзя было навести порядок раньше? До объединения? Какие меры принимались Комитетом здравоохранения на наши жалобы? Что изменится после реорганизации? Останется ли это же руководство, на которое было столько жалоб, а меры не принимались? 

П. Рязанов: Комитет в рамках своих полномочий, обязанностей осуществляет ведомственный контроль качества организации медицинской помощи. И такой контроль неоднократно проводился по каждому конкретному обращению в Светогорской больнице, применялись дисциплинарные взыскания к медицинским работникам... Абсолютно правильно Вы говорите о том, что медицинская помощь была организована не в соответствии с порядком предоставления услуг и недолжным образом: 
• из-за дефицита кадров; 
• из-за несоответствующего контроля со стороны руководства больницы и неэффективного управления. 
Поэтому управленческое решение об объединении двух больниц было принято для того, чтобы можно было решить и кадровый вопрос, и контролировать медицинскую помощь от начала и до уровня реанимации. Именно для этого и делается реорганизация! 

З. Чеперегина: Почему так случилось, что не было проведено соответствующего анализа ситуации, не изучен вопрос? Ни народ, ни сотрудники больницы не знали о соединении двух больниц, об объединении… Почему это решение было принято? Ведь оно должно было быть сделано для народа, а не для комитета, чтобы он отчитался перед руководством, что «мы провели укрупнение, сократив бюджетные ассигнования»… 

П. Рязанов: Я ещё раз повторюсь, речь не идёт о сокращении бюджетных ассигнований, объёмов медицинской помощи, структур учреждения на первом этапе. Сейчас все врачи как работали, так и остаются работать на своих местах. Вопрос о «Скорой помощи» также будет решаться, чтобы не оставить население без экипажа. 

Вопрос из зала: О специалистах. Будут ли они приезжать сюда или нам надо будет ехать в Выборг?

На этот и другие вопросы ответила Ирина Викторовна Исмагилова. 
Она рассказала о том, что реорганизация идёт уже не первый год. На сегодняшний день к Выборгской межрайонной больнице относятся: 2 поликлиники в Выборге, многопрофильный стационар, 16 фельдшерско-акушерских пунктов, 3 амбулатории, поликлиника и стационар (паллиативное отделение) в п. Советском. Поэтому Выборгская больница уже осуществляет выездную практику бригад врачей в поселения. А также, каждый день выезжает автобус по графику, чтобы привезти в поликлинику г. Выборг жителей, нуждающихся в помощи узких специалистов. В г.Светогорск приезжал заведующий отделением травмоцентра с консультативной помощью и для выяснения существующих проблем. У него возникла большая заинтересованность в том, чтобы Светогорское отделение развивалось, предложил один рентгеновский аппарат забрать из Выборгской МБ и отдать Светогорску. Будут проводиться плановые операции, будет работать выездная бригада врачей, чтобы услуги развивались на месте. А специалисты, которые работают в Светогорске, в обязательном порядке будут направляться на ночные дежурства в травмоцентр для того, чтобы иметь практику с различными патологиями, «работать руками». Сейчас в непосредственной близости с реанимационным отделением организуется вертолётная площадка. Работа больницы, по сути, работа скорой помощи. Специалисты Выборгской МБ очень заинтересованы в том, чтобы Светогорская больница развивалась и укреплялась. Конечно, будет ротация. Организовать работу узких специалистов необходимо на месте - в Светогорске. Никто не заинтересован, чтобы Выборгская городская поликлиника была переполнена. У нас есть уже пример - п. Советский, где также граждане переживали о присоединении. Сейчас у них по графику работают узкие специалисты и люди очень довольны! Когда в Выборгскую МР приходят новые доктора устраиваться на работу, подписывая трудовой контракт, они видят фразу о том, что в обязательном порядке принимают участие в выездной работе по району. 
Да, на первых порах будет не просто, надо изучить ситуацию, решить многие вопросы, в частности, оказание консультационной помощи. Мы организовали транспортную бригаду для доставки в Выборгскую больницу пациентов на консультации, чтобы не снимать с линии машину «Скорой помощи»! Вопрос об оказании экстренной «Скорой помощи» тоже решается - машины закуплены, специалисты возвращаются! Организовано оказание неотложной помощи при поликлиниках – есть специалисты, укомплектован «чемодан» для вызова к пациентам, выделена машина. Если случай не экстренный, то неотложная помощь будет оказана в течение двух часов. 

И.Бердникова: При реорганизации, можно ли будет получить консультацию терапевта в Выборгской поликлинике? 

И. Исмагилова: Можно, но вызов на дом не будет осуществляться. 

Анастасия Самарина: Будет ли работать лаборатория? Сейчас очень многие анализы приходится делать платно… 

И. Исмагилова: Конечно, все анализы входят в приём врача: и рентгеновское обслуживание, и лабораторные исследования. Бесплатно. 

Ирина Иншакова: Какие изменения планируются в кадровом руководстве? 

И. Исмагилова: Подвергнется изменениям управленческий аппарат: не будет главного врача. Останется заведующий поликлиникой и заведующий стационаром. Начмед, который отвечает за лечебную работу, по регламенту один на учебное учреждение - в Выборге. Он будет приезжать в Светогорск и осуществлять контроль за работой стационара. 

Также прозвучали вопросы о прививке от полиомиелита и о выдаче инсулина. 
П.Н.Рязанов ответил, что были проблемы с закупкой вакцины от полиомиелита, но сейчас этот вопрос снят. В ближайшее время все дети будут привиты бесплатно. 
С инсулином также вопросы решены – больные получат лекарства в должном объёме. 

Со стороны руководителя Выборгской МБ И.В. Исмагиловой была предложена практика работы с населением и общественностью в виде обратной связи. Сейчас, пока идут мероприятия по реорганизации, Ирина Викторовна попросила передавать ей пожелания о проблемах работы больницы и поликлиники в письменном виде через городскую администрацию. Она выразила уверенность, что объединение больниц улучшит доступность специализированной медицинской помощи жителям МО «Светогорское городское поселение» и МО «Каменногорское городское поселение». 

Ирина Иншакова